사례
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질병보험2026.10.
무증상 다발골수종(C90), 진단기준 충족 입증 암 진단비 보상
진단서에 무증상 다발골수종(C90)으로 기재된 사안입니다. 검사 수치와 형태분류 기준을 정리한 손해사정서가 인용되어 암 진단비가 지급되었습니다.
질병보험2026.10.
자궁근종 고주파 용해술, 입원 적정성 입증 입원의료비 보상
고주파 용해술 후 1박 2일 입원을 입원 치료로 보지 않아 거절된 사안입니다. 손해사정서가 인용되어 질병입원의료비 556만 원이 지급되었습니다.
질병보험2026.10.
자궁경부 제자리암종(D06.9) 보상
조직검사에서 고등급 편평 상피내 병변(CIN3)이 확인된 사안입니다. 분류 기준을 정리한 손해사정서가 인용되어 제자리암치료보험금 200만 원이 지급되었습니다.
배상책임2026.10.
헬스 PT 수업 중 넘어진 흉추 압박골절 보상 사례
제주 소재 체육관에서 1대 1 헬스 PT 수업 중 뜀틀에서 넘어져 흉추 압박골절 후유장해가 남은 사안입니다. 시설소유자배상책임보험에 제출한 손해사정서가 인용되어 배상책임 보험금 3,700만 원이 지급되었습니다.
교통사고2026.10.
휴게소 보행자 사고 요골 골절 보상
휴게소 보행자 통행로에서 차량에 충격당해 좌측 요골 원위부 골절을 입은 사안입니다. 손해사정서가 인용되어 대인배상 보험금 3,513만 원이 지급되었습니다.
배상책임2026.9.
주간보호센터에서 넘어진 어르신, 전문인배상책임보험 보상 사례
노인주간보호센터에서 발생한 낙상 사고로 이용자가 대퇴골 경부 골절을 입은 사안입니다. 시설의 전문인배상책임보험에 제출한 손해사정서가 인용되어 배상책임 보험금 2,733만 원이 지급되었습니다.
※ 위 사례의 지급액은 실제 해결 사례이며, 개별 사안과 보험 가입금액에 따라 달라질 수 있습니다.